四君子汤合沙参麦冬汤加减联合IMRT放疗治疗局部复发食管鳞癌的疗效和安全性

目的:初步探讨四君子汤合沙参麦冬汤加减联合IMRT放疗治疗局部复发食管鳞癌的有效性和安全性。方法:43例食管癌患者随机分为2组，试验组22例，在IMRT放疗的基础上联用四君子汤合沙参麦冬汤加减，水煎服，每日一剂，早晚服用，于放疗第1天开始，放疗结束两周后停用；对照组21例只行IMRT放疗。结果:试验组与对照组的近期有效率（RR）和疾病控制率（DCR）分别为59.1%、86.4%和42.9%、61.9%，差异无统计学意义(P>0.05）；1、2、3年生存率虽然治疗组较对照组确有提高，但差异无统计学意义(P>0.05）；试验组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、放射性肺炎均较对照组发生率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05)。结论:四君子汤合沙参麦冬汤加减联合IMRT放疗治疗局部复发食管鳞癌患者可以明显降低放疗所致不良反应，一定程度改善患者的治疗效果和1、2、3年生存率。     

MSCT小肠造影对克罗恩病的诊断价值

目的:探讨MSCT小肠造影(MSCTE)对克罗恩病(CD)的诊断价值。方法 :回顾性分析47例经临床确诊的CD患者的MSCTE资料;均行CT平扫、双期动态增强扫描,以及薄层重建等后处理。结果:CD的好发部位依次为回肠(91.5%,43/47)、回盲部(63.8%,30/47)、空肠(46.8%,22/47)。肠壁厚度4~21 mm,平均(12.2±1.4)mm,呈"假憩室征"改变34.0%(16/47)。增强扫描3层强化、呈"靶征"改变36.2%(17/47),3层强化、浆膜层和黏膜层轻度强化、黏膜下层见脂肪沉积23.4%(11/47),2层强化、仅黏膜层强化19.1%(9/47),无分层改变、呈均匀一致强化21.3%(10/47),呈"梳样征"48.9%(23/47)。结论:MSCTE不仅可清晰显示肠壁、肠腔内外、腹部实质脏器及并发症等情况,还能评估CD活动性和评价临床疗效,可作为CD的首选影像学检查方法。     

“1+N”延续护理模式在糖尿病护理中对患者自我管理能力与血糖控制的影响

目的 探讨“1+N”延续护理模式对糖尿病患者自我管理能力与血糖控制的影响。方法 选取本院2018年3月—2019年3月116例糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。对照组进行糖尿病常规护理,观察组在此基础上联合“1+N”延续护理模式,比较干预3个月后2组自我管理能力及血糖控制情况。结果 观察组护理后糖尿病自我管理行为量表评分明显高于对照组,空腹血糖(5.62±2.01)mmol/L及餐后2 h血糖水平(7.67±1.45)mmol/L,低于对照组的(7.54±1.45)mmol/L、(13.21±1.65)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用“1+N”延续护理模式应用于糖尿病护理中,可有效提高糖尿病患者的自我管理能力,控制制患者的血糖水平,疗效显著。     

超声辅助检查急腹症4例分析体会

文中探讨超声诊断妇科常见急腹症的思路，旨在提高超声诊断率，降低误诊、漏诊率。     

孟鲁司特钠联合布地奈德对哮喘患儿血清炎症因子及免疫功能的影响

目的:探究孟鲁司特钠联合布地奈德对哮喘患儿血清炎症因子及免疫功能的影响.方法:选取我院2016年1月～2017年4月治疗的哮喘患儿82例为研究对象,随机分为两组,各41例.两组均进行常规治疗,对照组给予布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗.比较两组血清炎症因子、免疫功能及不良反应.结果:对照组炎症因子水平比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组免疫因子IgA、IgG水平均比观察组低,IgE比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗可有效降低哮喘患儿机体内血清炎症因子水平,促进免疫功能的提高,且用药安全性较好.     

咽部冰刺激+摄食训练在中风后吞咽障碍患者康复护理中的应用观察

目的:探讨咽部冰刺激+摄食训练在中风后吞咽障碍患者康复护理中的应用价值.方法:选取2018年8月—2019年12月间焦作市第二人民医院收治的中风后吞咽障碍患者74例,2018年8月—2019年4月间37例为传统组,接受传统康复训练;2019年5月—2019年12月间37例为研究组,于传统组基础上联合咽部冰刺激、摄食训练.比较两组患者干预前后标准吞咽功能评价量表(SSA)、临床护理用吞咽功能评估工具(CNSAT)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分及相关吞咽障碍并发症发生率.结果:与传统组比较,干预后研究组SSA、CNSAT评分较低,SS-QOL评分较高(P<0.05);两组吞咽障碍并发症发生率对比,研究组2.70％低于传统组的21.62％(P<0.05).结论:咽部冰刺激+摄食训练应用于中风后吞咽障碍患者可显著改善吞咽功能,减少并发症发生,提高生活质量.     

慢性病轨迹模式护理在骨肉瘤患者中的效果研究

目的:探究慢性病轨迹模式护理在骨肉瘤患者中的效果.方法:选取2018年1月—2019年12月于焦作市第二人民医院接受治疗的74例骨肉瘤患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者平均分为两组,对照组接受骨肉瘤术后常规护理,观察组在骨肉瘤术后常规护理的基础上接受慢性病轨迹模式护理,6个月后,比较两组患者的焦虑、抑郁量表的评分,比较两组患者的肢体功能,比较两组患者并发症的发生率.结果:观察组焦虑、抑郁量表的评分均低于对照组,观察组肢体功能情况优于对照组,观察组感染、病理性骨折等并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05).结论:慢性病轨迹模式护理能够有效缓解骨肉瘤患者的负面情绪,且对于患者肢体功能的恢复以及并发症的预防具有重要作用.